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頭孢唑林鈉

  • 英文名稱:

    Cefazolin Sodium

  • 批準(zhǔn)文號(hào):

    國(guó)藥準(zhǔn)字H20003165

  • 產(chǎn)品類別:

    化學(xué)藥品

  • 規(guī)格:

    ----

  • 生產(chǎn)地址:

    開(kāi)封市禹南街1號(hào)

  • 批準(zhǔn)日期:

    2015-07-30

  • 藥品本位碼:

    86903009000166

  • 【品牌】

    【類型】

    【醫(yī)保】

    【外用藥】

    【有效期】

    24個(gè)月

    【國(guó)家/地區(qū)】

    國(guó)產(chǎn)

    【孕婦及哺乳期婦女用藥】

    本品乳汁中含量低,但哺乳期婦女用藥時(shí)仍宜暫停哺乳。

    【兒童用藥】

    早產(chǎn)兒及1個(gè)月以下的新生兒不推薦應(yīng)用本品。

    【老人用藥】

    本品在老年人中t1/2較年輕人明顯延長(zhǎng),應(yīng)按腎功能適當(dāng)減量或延長(zhǎng)給藥間期。

    【特殊人群用藥】

    【適宜人群】

    【不適宜人群】

    【藥物相互作用】

    1.本品與下列藥物有配伍禁忌,不可同瓶滴注:硫酸阿米卡星﹑硫酸卡那霉素﹑鹽酸金霉素﹑鹽酸土霉素﹑鹽酸四環(huán)素﹑葡萄糖酸紅霉素﹑硫酸多粘菌素B﹑粘菌素甲磺酸鈉,戊巴比妥﹑葡萄糖酸鈣﹑葡萄糖酸鈣。
    2.本品與慶大霉素或阿米卡星聯(lián)合應(yīng)用,在體外能增強(qiáng)抗菌作用。
    3.本品與強(qiáng)利尿藥合用有增加腎毒性的可能,與氨基糖苷抗生素合用可能增加后者的腎毒性。
    4.丙磺舒可使本品血藥濃度提高,血半衰期延長(zhǎng)。

    【藥物過(guò)量】

    本品無(wú)特效拮抗藥,藥物過(guò)量時(shí)主要給予對(duì)癥治療和大量飲水及補(bǔ)液等。

    【藥物毒理】

    1.抗菌作用比頭孢噻吩鈉強(qiáng)。對(duì)革蘭陽(yáng)性菌如金葡菌、溶血性鏈球菌、肺炎球菌、白喉?xiàng)U菌、梭狀芽胞桿菌等有較好的作用,比第二、三代頭孢菌素強(qiáng)。
    2.對(duì)革蘭陰性菌的作用也較強(qiáng),特別對(duì)克雷白肺炎桿菌有效,但僅限于克雷白菌、大腸桿菌、奇異變形稈菌等,當(dāng)然比第二、三代頭抱菌素遜色得多。
    3.本品對(duì)綠膿桿菌無(wú)效。
    4.本品在第一代頭泡菌素中應(yīng)用較廣泛,其優(yōu)越性是相對(duì)耐酶、高效、低毒,較理想的藥動(dòng)學(xué)如血漿蛋白結(jié)合率較高、分布容積較低、血藥濃度較高,消除速率較慢等。

    【藥理作用】

    【藥代動(dòng)力學(xué)】

    1.肌注后較1h達(dá)到血藥峰濃度,注射后血中濃度較頭孢噻吩、頭抱匹林(cepbapirin)及頭抱拉定高,血漿蛋白結(jié)合率為85%,可分布于很多組織(心肌、骨、膽囊)及體液(如心包液、胸水、滑液)中。
    2.膽汁中濃度較高,尿中濃度很高,但本品在炎癥情況下亦難以進(jìn)入腦脊液中,本品可透過(guò)胎盤,本品主要經(jīng)腎小球?yàn)V過(guò)及腎小管分泌,絕大部分以原形排出。
    3.體內(nèi)半衰期為1.8h,腎功能不全者延長(zhǎng),劑量應(yīng)調(diào)整。
    4.本品通常用于注射。肌注1g,1小時(shí)血藥濃度為64μg/ml;靜注1g,30分鐘血藥濃度為106μg/m1。

  • 臨床適用于敏感細(xì)菌所致的下呼吸道感染(肺炎等)、尿路感染、膽囊炎、肝膿腫、心內(nèi)膜炎、菌血癥、皮膚及軟組織感染等的治療。但對(duì)腦膜炎無(wú)效。

  • 1.靜脈注射發(fā)生的血栓性靜脈炎和肌內(nèi)注射區(qū)疼痛均較頭孢噻吩少而輕。
    2.藥疹發(fā)生率為1.1%,嗜酸粒細(xì)胞增高的發(fā)生率為1.7%,偶有藥物熱。
    3.個(gè)別病人可出現(xiàn)暫時(shí)性血清氨基轉(zhuǎn)移酶、堿性磷酸酶升高。
    4.腎功能減退病人應(yīng)用高劑量(每日12g)的本品時(shí)可出現(xiàn)腦病反應(yīng)。
    5.白念珠菌二重感染偶見(jiàn)。

  • 下呼吸道感染,肺炎,尿路感染,膽囊炎,肝膿腫,心內(nèi)膜炎,菌血癥

  • 對(duì)頭孢菌素過(guò)敏者及有青霉素過(guò)敏性休克或即刻反應(yīng)史者禁用本品。

  • 1.對(duì)青霉素過(guò)敏或過(guò)敏體質(zhì)者慎用。
    2.約1%的用藥患者可出現(xiàn)直接和間接Coombs試驗(yàn)陽(yáng)性及尿糖假陽(yáng)性反應(yīng)(硫酸銅法)。

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