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處方藥

醫(yī)保乙類

否

暫定24個(gè)月

國產(chǎn)

孕婦﹑哺乳期婦女慎用。

靜滴、靜注或肌注，小兒1天40-80mg/kg，分2-4次，并依年齡、體重、癥狀適當(dāng)增減，難治性或嚴(yán)重感染時(shí)，小兒1天150mg/kg，分2-4次給藥。低體重初生兒慎用。

老年患者宜酌減給藥劑量和延長給藥間隔。老年患者生理機(jī)能減退，使用本品不良反應(yīng)的發(fā)生率可能增加。老年患者缺乏維生素k，使用本品增加出血傾向。

1.本品與抗凝血藥物如肝素等以及影響血小板聚集藥物如阿司匹林，二氧尼柳(diflunisal)等合用可增加出血傾向。2.本品不宜與強(qiáng)效利尿劑同時(shí)應(yīng)用，以免增加腎毒性。

未進(jìn)行該項(xiàng)實(shí)驗(yàn)且無可靠參考文獻(xiàn)。

本品為新型半合成β-內(nèi)酰胺類的廣譜抗生素。作用機(jī)制是與細(xì)胞內(nèi)膜上的靶位蛋白結(jié)合，使細(xì)菌不能維持正常形態(tài)和正常分裂繁殖，最后溶菌死亡，由于本品對β-內(nèi)酰胺酶極為穩(wěn)定，對革蘭氏陰性菌和厭氧菌具有強(qiáng)大的抗菌力，對革蘭氏陽性菌作用略弱，對綠膿桿菌亦有一定的抗菌作用。

國外文獻(xiàn)報(bào)道，腎功能正常成人肌注1g的半期為138分鐘，靜注1g半期為87分鐘，1g/小時(shí)為111分鐘。1g/2小時(shí)為119分鐘。成人血濃度：250，500mg肌注1小時(shí)后分別為13.3，21.0ug/ml，1g靜注后15分鐘為105.2ug/ml。給藥后主要經(jīng)腎排泄，尿排泄2小時(shí)平均為30-40%，8小時(shí)為90%；靜注及靜滴后2小時(shí)尿排泄率平均為40-60%，12小時(shí)平均為93-99%。給藥后藥物可分布到膽汁，腹水，腦脊液，臍帶血，羊水，子宮及附件等各種體液及各臟器組織中，乳汁幾不出現(xiàn)。本品在體內(nèi)不被代謝。

本品用于敏感菌引起的各種感染癥，如敗血癥、腦膜炎、呼吸系統(tǒng)感染癥(肺炎、支氣管炎、支氣管擴(kuò)張癥、肺化膿癥、膿胸等)，消化系統(tǒng)感染癥(膽道炎、膽囊炎等)，腹腔內(nèi)感染癥(肝膿瘍、腹膜炎等)，泌尿系統(tǒng)及生殖系統(tǒng)感染癥(腎孟腎炎、膀胱炎、尿道炎、淋病、副睪炎、子宮內(nèi)感染、子宮附件炎、盆腔炎等)，皮膚及軟組織感染、骨、關(guān)節(jié)感染及創(chuàng)傷感染。

本品不良反應(yīng)輕微，很少發(fā)生過敏性休克，主要有發(fā)疹﹑蕁麻疹，搔癢﹑惡心，嘔吐﹑腹瀉﹑腹痛等，偶有轉(zhuǎn)氨酶(SOPT，SGOT)升高，停藥后均可自行消失。

前庭大腺炎,巴氏腺炎,敗血癥,支氣管炎,腹膜炎,膿胸,膽囊炎

對本品及頭孢菌素類有過敏反應(yīng)史者禁用。

1.對青霉素過敏者﹑腎功能損害者慎用。2.靜脈內(nèi)大量注射，應(yīng)選擇合適部位，緩慢注射﹑以減輕對管壁的刺激及減少靜脈炎的發(fā)生。