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處方藥

醫(yī)保乙類

否

國產(chǎn)

嬰幼兒、小兒慎用。

老年人用藥前應(yīng)除外心臟病和前列腺肥大等病史。

1．與其他抗膽堿能藥、吩噻嗪類等藥物合用時會增加毒性；2．可拮抗甲氧氯普胺、多潘立酮等的促胃腸動力作用；3．某些抗心律失常藥(如奎尼丁、丙吡胺等)與本品合用要謹(jǐn)慎，因前者具有阻滯迷走神經(jīng)作用，故能增強(qiáng)本品的抗膽堿能效應(yīng)，導(dǎo)致口干、視力模糊、排尿困難，老年人尤當(dāng)注意；4．本品與擬腎上腺素能藥物合用(如：右旋苯丙胺5mg)，可增強(qiáng)止吐作用，減少本品的嗜睡作用，但口干更顯著；5．與三環(huán)類抗抑郁藥(阿米替林等)合用時，兩者均具有抗膽堿能效應(yīng)，口干、便秘、視力模糊等副作用加劇，可使老年患者發(fā)生尿潴留，誘發(fā)急性青光眼及麻痹性腸梗阻等，故而禁止這兩種藥物合用；6．本品分別與地高辛、呋喃妥因、維生素B2等合用時，會明顯增加后者的吸收；7．應(yīng)用本品或其他抗膽堿能藥物期間，舌下含化硝酸甘油預(yù)防或治療心絞痛時，因唾液減少使后者崩解減慢，從而影響其吸收，作用有可能推遲及(或)減弱。

如過量可引起譫妄、激動不安甚至驚厥、呼吸衰竭乃至死亡，可用擬膽堿藥和其他對癥處理進(jìn)行搶救。

本品為M膽堿受體阻滯藥。其外周作用與阿托品相似，僅在作用程度上略有不同：本品對平滑肌解痙作用較阿托品為強(qiáng)，能選擇性地緩解胃腸道、膽道及泌尿道平滑肌痙攣和抑制其蠕動，亦可用于解除血管平滑肌痙攣及改善微循環(huán)；其對心臟、眼平滑肌(散瞳及調(diào)節(jié)麻痹)和唾液腺等腺體分泌的抑制作用較阿托品較小。因此，應(yīng)用本品很少出現(xiàn)類似阿托品引起的中樞神經(jīng)興奮、擴(kuò)瞳、抑制唾液分泌等副反應(yīng)。

本品口服不易吸收，不易通過血-腦脊液屏障，口服20～30分鐘產(chǎn)生藥效，維持時間約2～6小時。

1．用于胃、十二指腸、結(jié)腸內(nèi)鏡檢查的術(shù)前準(zhǔn)備，內(nèi)鏡逆行胰膽管造影，和胃、十二指腸、結(jié)腸的氣鋇低張?jiān)煊盎蚋共緾T掃描的術(shù)前準(zhǔn)備，可減少或抑制胃腸道蠕動；2．用于各種病因引起的胃腸道痙攣、膽絞痛、腎絞痛或胃腸道蠕動亢進(jìn)等。

可出現(xiàn)口渴、視力調(diào)節(jié)障礙、嗜睡、心悸、面部潮紅、惡心、嘔吐、眩暈、頭痛等反應(yīng)。

鎮(zhèn)靜、安定、催眠藥中毒,用于胃,十二指腸,結(jié)腸內(nèi)鏡檢查的術(shù)前準(zhǔn)備,內(nèi)鏡逆行胰膽管造影,和胃,結(jié)腸的氣鋇低張?jiān)煊盎蚋共緾T掃描的術(shù)前準(zhǔn)備,胃腸道蠕動亢進(jìn)

1．嚴(yán)重心臟病、器質(zhì)性幽門狹窄或麻痹性腸梗阻患者禁用；

2．青光眼、前列腺肥大患者慎用。

1．本品應(yīng)用出現(xiàn)過敏反應(yīng)時應(yīng)停藥；

2．本品不宜用于胃潰瘍患者，因之導(dǎo)致胃排空減慢，胃內(nèi)容物淤積，會加重胃潰瘍的癥狀；

3．禁與堿、碘及鞣酸配伍。