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律樂鹽酸貝凡洛爾片治療高血壓好不好?

發布時間:2024-03-12

40多歲的小馮自從確診了高血壓,一直都遵醫囑服用律樂鹽酸貝凡洛爾片來控制血壓。雖然一直有在堅持吃藥,但是小馮心里不免擔憂:我是不是一輩子都要吃藥了呢?吃律樂鹽酸貝凡洛爾片治療高血壓好不好?

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律樂鹽酸貝凡洛爾片適合哪些患者?

貝凡洛爾片屬于第四代β受體阻滯劑,也是目前唯一能精準選擇α1β1受體的β受體阻滯劑。

貝凡洛爾片可以通過阻斷β1受體,從而抑制交感神經活性。交感神經活性過度激活是高血壓(尤其是中青年高血壓)主要的發病機制,表現為心率增快、血壓升高。因此,貝凡洛爾片適合高血壓患者用于降血壓、降心率的治療。

此外,貝凡洛爾還可以抑制心肌收縮,降低心臟耗氧,給心臟“減負”,長期使用有助于保護心臟,因此也適用于冠心病、心絞痛、心律失常、慢性穩定性心力衰竭、心肌梗死等疾病的治療。

律樂鹽酸貝凡洛爾片治療高血壓好不好?

作為最新一代的β受體阻滯劑,貝凡洛爾片與前三代藥物相比,作用機制有所升級,因而副作用更少,安全性更高。

它可以通過阻斷β1受體,延緩房室傳導,抑制心肌收縮,減少心肌耗氧,減慢心率,從而降低血壓。同時,它對α1還有一定的阻斷作用,可以擴張血管,降低外周血管阻力,從而進一步降低血壓。而且還有助于降血脂、減少海綿體收縮,因而規避了前三代β阻滯劑影響血脂代謝、引起男性勃起功能障礙的不良反應。

相關試驗數據顯示,在同等降壓效果下,貝凡洛爾片相較傳統β受體阻滯劑而言,導致心動過緩、男性性功能障礙、血糖血脂尿酸代謝異常的風險更小。

總的來說,由于雙通道的阻斷機制,貝凡洛爾片的降血壓效果較好,同時不良反應也更少。

用藥期間需要注意什么?

1. 常用劑量:成人常用劑量為50mg/次,每日兩次;也有文獻支持,如果容易漏服的患者劑量為100mg/次,一日一次,效果也是相當的。如降壓效果不佳時,可將劑量增加至100mg/次,每日兩次。患者也可根據醫囑或自身癥狀適當調整劑量。

2. 服藥期間注意監測血壓心率。

3. 不可擅自停藥或突然停藥。如實際情況確實需要停藥,一般需要2周甚至更長的時間逐漸減量。否則,可能會導致“撤藥綜合征”,比如血壓升高、心率過速、心絞痛等癥狀,嚴重者甚至誘發心肌梗死。

4. 聯合用藥:貝凡洛爾片可與其他降壓藥聯合用藥,常用方案是貝凡洛爾片與鈣通道阻滯劑(即地平類藥物)聯用,可對抗地平類藥物導致心動過速的不良反應。

5. 禁忌癥:糖尿病酮癥酸中毒或代謝性酸中毒者、心源性休克患者、充血性心力衰竭患者、肺動脈高壓引起的右心衰患者、嚴重的竇性心動過緩、Ⅱ至Ⅲ度房室傳導阻滯或竇房阻滯的患者、孕婦或可能已妊娠的婦女。

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了解了律樂鹽酸貝凡洛爾片治療高血壓好不好,相信高血壓患者可以在日常生活中更好地管理自己的病情,提高生活質量。


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